你需要做的第一件事是对预期的情况有一个概念。许多不孕症患者认为排卵是一种期望，但这太片面了。卵子是建筑物的底层，精子是第一层，成功受孕是第三层。如果地基不牢固，地面工程建筑不牢固，不仅不容易建到三楼，即使交通违章建到三楼，这个空中楼阁也迟早会走下坡路。

　　医学上将不孕症定义为一年内没有采取任何避孕方法，婚姻生活正常且没有成功怀孕。主要分为原发性和继发性不孕症。原发性不孕症是指从未怀孕过；继发性不孕症是指在以前怀孕后不孕。根据这些严格的定义，不孕不育是一个常见的问题，至少影响10-15％的育龄妇女。

　　女性不孕不育的测试

　　1.输卵管不孕症的测试

　　[1）输卵管灌洗术非常片面，不能准确区分输卵管的作用，但由于其简单，可以作为一种选择性实验。检查应在月经后3至7天进行，在没有妇科疾病和婚姻同居的条件下。

　　[2] 超声监督下的输卵管灌洗术（SSG）可以在超声监督下观察液体（也包括独特的超声引导下的化疗药物）进入输卵管后发生的声学变化。

　　[3] 孤岛式子宫输卵管造影[HSG]也能提供更全面的子宫体视图，并能区分小至5毫米的子宫腔病变，在实践中也容易操作。准确率为80%，输卵管的平滑度可以在X光图像上显示出来。

　　[4] 在宫腹腔镜输卵管插管和灌洗过程中，由于肌腱挛缩、机构碎片、轻微粘连和灌洗尝试中的瘢痕，往往会在输卵管的间质部分出现阻塞的假象。

　　[5] 腹腔镜检查可以看到盆腔内的内脏器官，从而可以立即全面准确地确定内脏器官的性质和退化程度。它是检查妇女不孕症的最佳方法之一，因为它可以动态观察输卵管的光滑程度，同时对输卵管腔的功效起作用。

　　2.排卵的作用什么是神经性不孕症检查？

　　确定无排卵及其发生的原因。排卵期体温计可以帮助识别这一点，基线温度上升0.5至1.0度表明存在无排卵和卵泡期的长度。虽然这种检查简单而便宜，但对病人来说是非常紧张的，在大约20%的病例中，如果只测量一次体温，就可以通过其他方法检测到排卵。

　　检测是否存在无排卵的第二种方法是测量尿液中的LH，这是在月经第10至16天之间进行的（在这段时间内，绝大多数患者的排卵发生在潜伏期）。检测LH峰比测量BBT更准确，但LH测量非常昂贵，LH的出现表明可能有排卵，但也有患者有LH峰但没有排卵，这很可能与没有卵泡的黄素化综合征有关 这可能与未解决的卵泡黄素化综合征有关。

　　测试排卵的其他方法是。在黄体生成中期至晚期测量孕酮水平（P高于3ng/ml），在月经中期至晚期出现成熟卵泡（1.6-2.2cm），在排卵日测量盆腔分散液，子宫内膜穿刺活检（月经第一天或周期的23天），子宫壁显示代谢变化。

　　3.免疫系统疾病中不孕不育的检查。

　　[1] 精子免疫测定分为三个部分。

　　4）不明原因的不孕不育症的检查

　　在诊断不明原因的不孕症之前，不孕症检查应基本确认排卵、输卵管通畅、子宫体正常和精液状况正常。

　　男性不孕不育的测试

　　1.身体检查

　　[1] 对身体进行全面体检，检查血压、身高、体重、健康状况和第二性征，包括体形、人体骨骼、全身脂肪、全身汗毛、男性乳房生长发育情况（提示Klinefelter综合症）和味觉异常（提示Kallman综合症）。

　　[2] 检查男性生殖器，了解睾丸的大小、材质和触感；附睾囊肿的触感和硬块，输精管的射精情况；输精管的静脉曲张及其高度；阴茎大小和生长发育情况。在直肠检查时，应注意男性前列腺的大小和材质。在正常情况下不应该触摸精囊腺，但如果精囊腺有病，则应该触摸精囊腺。

　　[3] 实验室检查

　　[1] 精液检查：同时测定精子和精浆水平。

　　[ii] 精液生化测试：这种新的测试有助于确定男性性激素的影响。

　　③检查是否有致病菌。在精液或精子中检测出病原体、衣原体或支原体，可以作为医疗的线索。

　　[精子细胞学：从单个细胞的百分比和形状可以获得有关男性睾丸精子生成的宝贵信息。如果发现更多的精原细胞和精母细胞，但没有精子，这可能表明精子生成的整个过程受到了影响。

　　[4] 内分泌失调包括T、FSH、LH、PRL等，通过测量这些指标来评估下丘脑-垂体、垂体和男性睾丸功能，为分析男性睾丸功能下降的原因提供依据。

　　[5]免疫学检查：对于不明原因的精子减少、自发性精子凝固、弥漫性尿路反应等情况，夫妻双方可以检测对方精液和宫颈粘液中的血清蛋白和抗精子抗原。

　　[6] 细胞生物学检查 以下患者应考虑进行细胞生物学检查，基本上采用性染色体显带技术、FISH技术和Y染色体微缺损检查。[1）有先天性尿路异常的夫妇；（2）有阻塞性肺气肿或非阻塞性肺气肿、无精子症或严重少精子症的夫妇；（3）长期不明原因不孕的夫妇；（4）FSH水平升高、男性睾丸小的夫妇；（5）需要批准ICSI进行技术促孕的夫妇。

　　[7] 疑似脑垂体变性的影像诊断检查，可进行CT或MRI扫描。多谱段超声检查有助于发现精索静脉曲张的静脉增强。射精管和精囊腺造影：这是一种侵入性检查，不仅对病人有痛苦，而且如果检查不慎，甚至会引起梗塞，加重病情，所以应严格选择适应症。对于没有精子或精子数量很低的患者，如果常规体检没有发现异常，且睾丸活检显示有精子生成，则需要进一步检查射精道。如果需要进一步了解射精管的状况，可以进行这项检查。

　　[8] 创伤性无精子症检测是男性不育症中比较严重的一种，病因比较复杂，发病率约占男性不育症患者的10%，可分为梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。